| Servico | TABELA CEMED - MEDICAMENTO | FUROSANTISA (FUROSEMIDA) 20MG/ML (SANTISA) solucao injetavel em ampola de 2ml caixa c/ 100 ampolas + CX + 20 X 122,74 = 2.454,80 -29 = 1.742,91 FLUMAZENIL 0,1 MG/ML (HIPOLABOR) solucao injetavel em ampola de 5 ml caixa c/ 5 ampolas) + CX + 10 X 772,61 = 7.726,10 -29 = 5.485,53 HALO (CRISTALIA PRODUTOS QUIMICOS FARMACEUTICOS LTDA.) 5 MG/ML SOL INJ IM CX 50 AMP VD AMB X 1 ML + CX + 12 X 281,73 = 3.381,96 - 29 = 2.401,19 ESKAVIT (HIPOLABOR FARMACEUTICA LTDA) 10 MG/ ML SOL INJ CX 50 AMP VD AMB X 1ML + CX + 40 X 186,62 = 7.464,80 - 29 = 5.300,01 ARISCORTEN (BLAU FARMACEUTICA S.A.) 100 MG PO INJ IV/IM CX 50 FA VD TRANS + CX + 10 X 349,27 = 3.492,70 - 29 = 2.479,82 ARISCORTEN (BLAU FARMACEUTICA S.A.) 500 MG PO INJ IV/IM CX 50 FA VD TRANS + CX + 10 X 801,78 = 8.017,80 - 29 = 5.692,64 CLORIDRATO DE LIDOCAINA (HIPOLABOR) - 20 MG/ML SOL INJ CX 25 FA VD TRANS X 20 ML solucao injetavel em ampola de 20ml caixa c/ 25 ampolas + CX + 30 X 247,14 = 7.414,20 - 29 = 5.264,08 DIMORF (CRISTALIA QUIMICO) 0,2 MG/ML SOL INJ CX 50 ENVOL AMP VD AMB X 1 ML + CX + 10 X 309,83 = 3.098,30 - 29 = 2.199,79 LABCAINA (PHARLAB INDUSTRIA FARMACEUTICA S.A.) 20 MG/G GEL TOP CX 100 BG AL X 30 G + CX + 4 X 918,69 = 3.674,76 - 29 = 2.609,08 PROPOFOL (BLAU) 10 MG/ML EMU INJ CT 5 AMP VD INC X 20 ML + CX + 6 X 140,65 = 843,90 - 29 = 599,17 ADREN (HIPOLABOR FARMACEUTICA LTDA) 1 MG/ML SOL INJ CX 100 AMP VD AMB X 1 ML + CX + 4 X 238,82 = 955,28 - 29 = 678,25 DORMIRE (CRISTALIA QUIMICO) - MIDAZOLAM 5 MG/ML SOL INJ CX 50 AMP VD AMB X 10ML + CX + 25 X 452,02 = 11.300,50 - 29 = 8.023,35 DORMIRE (CRISTALIA QUIMICO) 5 MG/ML SOL INJ CX C/ 50 AMP VD AMB X 3 ML + CX + 10 X 821,60 = 8.216,00 - 29 = 5.833,36 CLORIDRATO DE NALOXONA (HIPOLABOR) 0,4 MG/ ML SOL INJ CX 10 AMP VD AMB X 1 ML + CX + 5 X 81,58 = 407,90 - 29 = 289,61 HEMITARTARATO DE NOREPINEFRINA (HIPOLABOR FARMACEUTICA LTDA) 2 MG/ ML SOL INJ CX 50 AMP VD AMB X 4ML + CX + 5 X 626,72 = 3.133,60 - 29 = 2.224,86 OMEPRAZOL (CRISTALIA QUIMICO) 40 MG PO LIOF SOL INJ CX 25 FA VD TRANS+ 25 AMP DIL X 10 ML - solucao injetavel em ampola de 10ml caixa c/ 25 frascos + ampola DL + CX + 10 X 1.266,28 = 12.662,80 - 29 = 8.990,59 CLORIDRATO DE PETIDINA (PORT. 344/98 - LISTA A1) (UNIAO QUIMICA NACIONAL) 50 MG/ ML SOL INJ CT 25 AMP VD TRANS X 2 ML - solucao injetavel em ampola de 2ml caixa c/ 25 ampolas + CX + 10 X 64,93 = 649,30 - 29 = 461,00 BROMOPRIDA (HIPOLABOR FARMACEUTICA LTDA) BS MG/ML SOL INJ CX 100 AMP VD AMB X 2ML + CX + 20 X 370,18 = 7.403,60 - 29 = 5.256,56 METROFARMA (FARMACE INDUSTRIA QUIMICO-FARMACEUTICA CEARENSE LTDA) 5MG/ML SOL INJ CX 100 AMP VD AMB X 2 ML + CX + 24 X 97,07 = 2.329,68 - 29 = 1.654,07 CLORIDRATO DE TRAMADOL (TEUTO BRASILEIRO) 50 MG/ML SOL INJ CT 100 AMP VD AMBX 1 ML (EMB HOSP) - 50 MG/ML + CX + 40 X 333,93 = 13.357,20 - 29 = 9.483,61 DICLOFARMA (FARMACE INDUSTRIA QUIMICO-FARMACEUTICA CEARENSE LTDA) 25MG/ML SOL INJ CX 100 AMP VD TRANS X 3 ML + CX + 20 X 125,70 = 2.514,00 -29 = 1.784,94 GLICOSE (SAMTEC BIOTECNOLOGIA LIMITADA) 25 SOL INJ CX 200 AMP PLAS TRANS X 10 + CX + 8 X 152,99 = 1223,93 - 29 = 868,98 GLICOSE (SAMTEC BIOTECNOLOGIA LIMITADA) 50 SOL INJ CX 200 AMP PLAS TRANS X 10 ML + CX + 8 X 162,12 = 1.296,96 - 29 = 920,84 VITASANTISA C (SANTISA FARMACEUTICO) - 100 MG/ML SOL INJ CX 100 AMP VD AMB X 5ML + CX + 10 X 85,79 = 857,90 - 29 = 609,11 NAUSEDRON (CRISTALIA PRODUTOS QUIMICOS FARMACEUTICOS LTDA.) 2 MG/ML SOL INJIV/IM CX 50 AMP VD TRANS X 2 ML + CX + 10 X 1.777,63 = 17.776,30 - 29 = 12.621,18 AGUA PARA INJECAO (EQUIPLEX INDUSTRIA FARMACEUTICA LTDA) SOL INJ CX 200 AMP POLIET X 10 ML + CX + 20 X 151,18 = 3.023,60 - 29 = 2.146,76 PROTOCOLO 632 | 1,0000 | R$ 134.677,87 | R$ 95.621,29 |